乳歯の虫歯のいろいろな問題では乳歯の虫歯の治療や乳歯の虫歯の予防など乳歯の虫歯のあれこれをご紹介しております。
乳歯は抜けるものだから、虫歯になっても治療しなくてもいいのでは?とお考えの方もいらっしゃるかもしれません。しかし乳歯の虫歯とはあまり簡単に片付けられる問題ではないのです。もしも乳歯がむし歯になると、歯だけでなくいろいろな問題がでてきます。まずは乳歯の虫歯は永久歯への影響がでてきます。乳歯の根の下の歯ぐきの中には、生える前から永久歯が成長しています。乳歯がむし歯になって、歯根に達するようなひどいむし歯の場合は、永久歯のエナメル質や象牙質の形成が不完全なものになる場合があります。また、乳歯のむし歯が悪化して抜歯するようなことになると、噛むことが上手にできず、体重が増えなかったり口まわりの機能の発達が遅れることにもなりかねません。「乳歯の虫歯」だけの問題でなく言葉や顎の力などから成長まで全体への影響が出てきます。乳歯のむし歯は進み方がとても早く、数ヶ月の間に急に大きな穴が開いて、しかも数本の歯が同時にポロッとくずれるのが特徴です。怖いのは、乳歯の虫歯には自覚症状が少なく、痛がらない子どもが多いということです。早めの歯科検診で乳歯の虫歯を予防しましょう。
歯科検診で「乳歯に虫歯がある」といわれたときには、かなり進んでいる場合が多いのですが、もしそのまま放置すると、夜中に急に痛みだし、顔が腫れたり熱が出ることもあります。虫歯がないと思っていても定期健診でプロの目で見てもらうことが大事です。乳歯むし歯の初期状態(目でみてわからない程度のごく初期)であれば、口の中の環境を良くしてあげることで「再石灰化」され、元の健康な状態に戻ることもあります。乳歯の虫歯を防ぐにはできるだけ早い段階で、お口の中を綺麗な状態することが大切です。親が一度かみくだいたものを子どもの口に入れると、食べ物を通して、親のむし歯菌が子どもにうつるといわれます。むし歯とは、ミュータンス菌などが乳歯に感染することによってむし歯になります。もともと赤ちゃんの乳歯には虫歯菌がいないのですが、生後1歳7か月頃から2歳7か月頃の時期に大人から感染し、赤ちゃんの口の中に住みつくと乳歯が虫歯になる確率がとても高くなるのです。乳歯の虫歯の予防には、親自身のケアも大切です。
乳歯のむし歯は急にできるわけではありません。特に低年齢幼児の乳歯の虫歯は、数カ月以上前の食生活が最も反映します。1,2歳代でむし歯がよくできる部位は、上あごの前歯で隣りの歯との間(隣接面)や歯茎との境目です。1歳代のむし歯予防には、母乳や哺乳瓶を与えながら寝かしつける習慣を離乳後期(9〜11カ月)までに止めることが最も重要です。2歳代のむし歯は、幼児食と間食を規則正しくとって唾液を働かせ、かつ甘いものを控えることによりほぼ防げます。3歳になって乳歯の虫歯を予防するには、奥歯の溝に注意して硬いものをよくかんで食べる食生活での努力と、歯磨きの重要性が増します。4,5歳以降になると乳歯と乳歯の間や側面にも虫歯ができるようになりますので、乳歯の虫歯予防にはフッ素をうまく使うこともコツです。フッ素は、歯の結晶性をさらに向上させ、乳歯の初期の虫歯となった部分(脱灰)の再石灰化を促します。したがってフッ素は、歯が生えた後2,3年以内の歯質が未熟な時期に最も効果的であり、乳歯のむし歯にかかる割合を20〜40%減少させると報告されていますのでぜひ活用しましょう。